MR导航打一针，梁姨癌痛停吗啡

梁阿姨，71岁，得了晚期胰腺癌，上肚子火烧样针刺样痛，疼痛发作起来经常是吃不下、睡不着，整个人被折磨得没了精神气，家人看着也痛心，吗啡类镇痛药吃多了肚子胀、不想食饭又大便秘结。近日来到广州医科大学附属第三医院疼痛科，疼痛科医生在MRI导航治疗室给她打了一针，2分钟后肚子完全不痛了。术前的吗啡药也全部停止不用了，她高兴地露出笑脸并邀请科室年轻医生结婚时去她家影楼拍婚纱照。

MRI导航精准高难度颈神经穿刺

荔湾路口的广州医大附三院荔湾医院疼痛科迎来了从江南飞来的小张（化名），给他施行了MRI导航引导下左颈8神经根囊肿穿刺脉冲射频治疗，解决困扰他2年多的左臂小指痛及麻木，第2就快乐回家过年了。

大家不可小视的带状疱疹

带状疱疹:带状疱疹（又称缠腰火丹，蛇盘疮，蛇丹，缠腰龙，蜘蛛疮，蛇串疮，火带疮，飞蛇，生蛇，蛇缠腰等）是由一种水痘病毒感染后，潜伏在体内脊髓后根神经元中，平时不发病，当您免疫力下降时病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症，造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹，伴随神经痛，而引发带状疱疹。

皮肤起疱有痛需早治

李姨62岁，半个月前患带状疱疹，经医治已完全康复，但最近一直胸口疼，有时候痛得受不了。这种痛有时像被火烧，有时又像有把刀在身上割，而且是一天24小时不间断地痛，这种折磨真是让人生不如死，试过贴膏药、输液、吃止痛药，都不能缓解疼痛。家人开始以为心脏出了问题，于是我去医院检查，可是全身都检查遍了，也没查出病因。先后到心内科和呼吸内科做了检查，结果显示不是这两方面的问题。

治带状痛有时间窗

带状疱疹后遗神经痛（PHN）是一个世界难题，因此病毒专门破坏了脊髓后角第5层神经元、后根节神经元、及皮肤神经末梢。急性的水肿溃烂到后来形成疤痕，形成中枢神经紊乱和交感神经的紊乱。疼痛表现为数年至十几年，程度剧烈时的如火烧灼痛、闪电击痛、轻轻触摸痛（即衣服或风吹都痛不可忍）、沉重的压榨痛、阵阵的爆炸痛等等，部分病人表现为严重的慢性瘙痒。

急性神经痛要防后遗症

很能忍痛的被左跟慢性痛折磨了十年的坚叔，53岁就开始有了高血压，诊断是骶1神经穿出骨盆的部位长了一个神经瘤。外科专家用内镜手术将骨盆内神经瘤切除，即刻消除了闪电刀割样痛，

顽固性神经痛可安装“神经起搏器”

彭先生65岁，南油公司的高级工程师，1992年工伤致腰椎损伤，留下了左腿肌肉持续性痉挛性疼痛的后遗症，整天痛得大汗淋漓，不敢动弹，彻夜难眠，经数家大医院前后3次手术探查，发现脊神经粘连明显，经过多方多种治疗包括服用吗啡等等，效果均不理想。今年9月到广医二院疼痛科就诊，我们将一刺激电极经皮穿刺置入到彭先生的椎管内，折磨了彭先生12年的剧烈疼痛终于得以控制。

三叉神经科普知识

第一个“叉”叫眼神经，主要负责眼眶、眼球、上眼睑、鼻根部、额顶部皮肤的感觉；第二个“叉”叫上颌神经，主要负责上颌的牙齿、齿龈、眼睛与上唇之间的皮肤，口腔与鼻腔粘膜的感觉；第三个“叉”叫下颌神经，主要负责下颌的牙齿、舌、耳颞区、下唇下方的皮肤的感觉，另外，与其他两个叉不同的是，它还支配咀嚼肌的运动，让人们完成咀嚼动作。

十年足痛，红外成像显原因

坚叔是个坚强的退伍军人，近十年来被左跟慢性痛折磨着，自己认为是肌腱伤了曾去多个医院做过多次局部治疗，很能忍痛的他在53岁就开始有了高血压。这种足底闪电一样的痛越来越厉害甚至整夜不能入睡，他来到专门治疗慢性痛的疼痛科门诊。医生首先给坚叔做了红外热成像扫描，照片看到管理足跟的骶1神经通路上是低温度。仔细看他原来拍照的腰椎照片虽然有轻度椎间盘突出但没有压迫神经，针对神经的行走路径再做骨盆磁共振检查才让癫

走路腿痛需坐下警惕椎管狭窄症

苏叔叔，70岁，近2年逐渐发生腰痛和右下肢麻木，不到500米就要找凳子坐或蹲下，尤其这近5天走100米都不行，严重影响去超市买菜等日常生活。11月，他来到专门微创解决慢性痛的广医三院荔湾医院疼痛科，经医生诊断为“椎管狭窄症”。从影像片中可看到他病情复杂，有腰椎侧弯畸形、曾进行过腰椎4、5内固定术、L3/4椎间盘骨刺、黄韧带增厚等问题。经过仔细询问，了解到苏叔因为糖尿病、高血压病等老年病而坚决不肯开